დაუშვებელი სათესლე ჯირკვალი

 ტემპერატურა მუცლის ღრუში ან საზარდულის არხში 1-2 გრადუსით მეტია სკროტუმის, ტომრის მსგავსი სტრუქტურის ტემპერატურაზე, რომელშიც სათესლე ჯირკვლებია განთავსებული.  ამ მიზეზით, გაუარესება ხდება სათესლე ჯირკვლის ქსოვილში, რომელიც ექვემდებარება სითბოს.  სათესლე ჯირკვალი, რომელიც განიცდის გაუარესებას, დროთა განმავლობაში კარგავს სპერმის გამომუშავების უნარს.  შედეგად, გავლენას ახდენს სპერმის რაოდენობა და ხარისხი და რაც უფრო მეტია სათესლე ჯირკვალი სითბოს ზემოქმედების ქვეშ, მით უფრო მაღალია უნაყოფობის რისკი.  გარდა ამისა, ჩამოუსვლელი სათესლე ჯირკვლების შედეგად შეინიშნება სპერმის რაოდენობის და ხარისხის დაქვეითება.  ჩამოუსვლელ სათესლე ჯირკვალში უნაყოფობის რისკი დაბალია, როდესაც დაზიანებულია მხოლოდ ერთი სათესლე ჯირკვალი, მაგრამ უნაყოფობის რისკი იზრდება ორივე სათესლე ჯირკვლის დაზიანებით.

სათესლე ჯირკვლის კიბო ჩამოუსვლელი სათესლე ჯირკვლის ერთ-ერთი უარყოფითი შედეგია.  სათესლე ჯირკვლის კიბოს სიხშირე უფრო მაღალია სათესლე ჯირკვლის დაქვეითებული პირობების მქონე ადამიანებში.  ჩამოუსვლელი სათესლე ჯირკვლის ქირურგიული მოცილება ხელს უშლის კიბოს განვითარების რისკს, მაგრამ სრულად არ აღმოფხვრის მას.  გარდა ამისა, ჩამოუსვლელი სათესლე ჯირკვლების შემთხვევაში, სათესლე ჯირკვლები ღიაა ტრავმისთვის და ადვილად შეიძლება დაზიანდეს გარე ეფექტებით.  საზარდულის თიაქრის სიხშირე ასევე მაღალია ჩამოუსვლელი სათესლე ჯირკვლების მქონე ბავშვებში.

 ცნობილია, რომ ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა გენეტიკა, გარემო ფაქტორები და დედის ჯანმრთელობა, როლს თამაშობს დაუშვებელი სათესლე ჯირკვლის გამომწვევ მიზეზებს შორის.  გარდა ამ პირობებისა, ფაქტორები, რომლებიც ზრდის ჩვილებში დაუშვებელი სათესლე ჯირკვლების ალბათობას, არის შემდეგი:

• • ადრეული დაბადება
•  • დაბალი წონა დაბადებისას
•  • სათესლე ჯირკვლის ან სასქესო ორგანოს ანომალიის ოჯახური ისტორია
•  • პირობები, რომლებიც ხელს უშლის ნაყოფის განვითარებას დედის მუცელში ყოფნისას.
•  • ორსულობის დროს დედის მიერ ალკოჰოლის გამოყენება
•  • ორსულობის დროს დედის მოწევა
•  • მშობლების ზემოქმედება გარკვეული ქიმიკატების მიმართ

 ჩამოუსვლელი სათესლე ჯირკვალი ბავშვებში შეიძლება გამოვლინდეს პალპაციით ან მუცლისა და სკროტალური რეგიონის რენტგენისა და ულტრაბგერითი სკანირების დროს.  არაპალპაციური სათესლე ჯირკვლის შემთხვევაში სათესლე ჯირკვალი უნდა გამოიკვლიოს ლაპაროსკოპიული დახურული მეთოდით.  ლაპაროსკოპიის დროს სათესლე ჯირკვლის ჭურჭლისა და სპერმატოზოიდების გამოვლენა საზარდულის არხში მიუთითებს, რომ სათესლე ჯირკვალი შევიდა არხში და იქ დასახლდა.  როდესაც ბავშვი ახალშობილ პერიოდშია, სათესლე ჯირკვლები აუცილებლად უნდა შემოწმდეს სასქესო ორგანოების გამოკვლევაში.  ამ გამოკვლევისას, ჩამოუსვლელი სათესლე ჯირკვალი შეიძლება იყოს ცალმხრივი და შეიძლება შეგვხვდეს სიტუაცია, როდესაც ორივე სათესლე ჯირკვალი რჩება მუცელში.

 რეაქტიული სათესლე ჯირკვალი (მორცხვი ან yoyo სათესლე ჯირკვალი) წარმოიქმნება კუნთის გადაჭარბებული აქტივობის შედეგად, რომელიც სათესლე ჯირკვალს არხში ინახავს.  თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, კუნთის გადაჭარბებული მოძრაობით, ის იხსნება და მიდის მუცელში და უბრუნდება აქტივობის დასრულებისას.  ეს მდგომარეობა არ საჭიროებს მკურნალობას.  თუმცა, მათში, რომლებსაც აქვთ რეტრაქციული სათესლე ჯირკვალი, ეს მდგომარეობა შეიძლება გადაიზარდოს დაქვეითებულ ტესტამდე წლების განმავლობაში.  როდესაც ეს მოხდება, საჭიროა მკურნალობა.

ბავშვებში ჩამოუსვლელი სათესლე ჯირკვლის ოპერაცია შეიძლება ჩატარდეს 1 წლის ასაკიდან.  ამ ოპერაციის შემდეგ თქვენი შვილი გაწერენ ერთ დღეში.  ჩამოუსვლელი სათესლე ჯირკვალი მკურნალობს მარტივი ორქიოპექსიის მეთოდით.  ეს მეთოდი არის ყველაზე სასურველი მკურნალობა პალპაციური ჩამოუსვლელი სათესლე ჯირკვლისთვის.  მარტივი ორქიოპექსიის მეთოდით საზარდულის მიდამოში კეთდება 2-3 სმ სიგრძის ჭრილობები და სპერმის ტვინი იხსნება.  თუ ამ ეტაპზე არაქისი გამოვლინდა, ტარდება საჭირო ჩარევა.  მოქმედების დრო არის საშუალოდ 1 საათი ერთი მხარისთვის.  თუმცა, ეს პერიოდი შეიძლება განსხვავდებოდეს ბავშვის მიხედვით, რომელსაც უნდა მკურნალობდეთ.  ჩამოუსვლელი სათესლე ჯირკვლების მკურნალობის კიდევ ერთი მეთოდია ბიანჩის მეთოდი, რომელსაც ასევე უწოდებენ სკროტალურ ორქიოპექსიას.

 ოპერაციის შემდეგ მოწმდება პაციენტების მდგომარეობა.  ამ შემდგომი დაკვირვების დროს შეინიშნება, რჩება თუ არა სათესლე ჯირკვალი ადგილზე, ასრულებს თუ არა თავის ფუნქციას და განვითარებას.  ამ დაკვირვებაში გამოიყენება ულტრაბგერა და ჰორმონების დონის გაზომვა.

 შეგიძლიათ მიმართოთ პედიატრიულ ქირურგს ან პედიატრიულ უროლოგს ჩვილებში და ბავშვებში ჩამოუსვლელი სათესლე ჯირკვლების დიაგნოზისთვის.