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Brustkrebs

Brustkrebs

Sie entsteht durch eine unkontrollierte Vermehrung von Zellen. Diese Erkrankung tritt bei einer von 8 Frauen weltweit auf. 80 % dieser Fälle sind auf eine unkontrollierte Vermehrung von Zellen in den Milchgängen zurückzuführen. Bei den restlichen 20 % der Patienten entwickelt sich die Krankheit in den Milchdrüsen. Eine frühzeitige Diagnose ist für die Behandlung äußerst wichtig. Aus diesem Grund sollte jede Frau ab dem 20. Lebensjahr eine manuelle Untersuchung durchführen lassen. Frauen zwischen 40 und 69 Jahren sollten sich einmal im Jahr einer Mammographie unterziehen, um den Zustand zu überprüfen.

Was ist Brustkrebs?

Die Brust besteht aus Drüsen, Milchgängen, Brustläppchen, Nebenhöhlen, Netzgewebe, Drüsen und Bändern. Obwohl Brustkrebs meist bei Frauen vorkommt, können auch Männer von dieser Krankheit betroffen sein. Nach dieser Krebserkrankung kann eine gewisse Verschlechterung der DNA  Zellen festgestellt werden. Entsprechend vermehren sich die Zellen unkontrolliert. Krebszellen teilen und vermehren sich schneller als gesunde Zellen. Infolgedessen können die Krebszellen zu einer Aggregation führen. Tumore können gutartig oder bösartig sein. Gutartige Tumore werden als gutartig und bösartige Tumore als bösartig bezeichnet. Auch Tumore haben unterschiedliche Auswirkungen auf den Körper. Die Proliferation bösartiger Zellen, die als gutartig bezeichnet wird, verläuft zunächst langsam und verursacht keine Symptome. Daher erkennen die meisten Patienten die Krankheit anfangs nicht. Dadurch breitet sich der Krebs über den Blutkreislauf in die Lymphknoten und in andere Körperteile aus.

Brustkrebs, der in der Regel im Alter zwischen 50 und 70 Jahren auftritt, tritt häufiger bei Personen auf, deren Verwandte ersten Grades einen Tumor erkrankt sind. Sie ist die häufigste Krebsart bei Frauen und macht 24 % aller Krebserkrankungen bei Frauen aus. Studien zufolge wird eine von 8 Frauen in einem bestimmten Zeitraum ihres Lebens davon betroffen sein. Bei dieser Krebsart, die bei Männern nur selten vorkommt, kommt auf 100 Frauen ein Mann mit der gleichen Diagnose. Auch hier zeigen Studien, dass die Inzidenz jedes Jahr zunimmt. Mit den Entwicklungen in Technik und Medizin ist jedoch eine frühzeitige Diagnose und Behandlung möglich.

Was sind die Symptome von Brustkrebs?

Das Anfangsstadium dieser Krebsart schreitet langsam voran und zeigt im Anfangsstadium möglicherweise keine Symptome. Die allgemein beobachteten Brustkrebssymptome sind wie folgt:

  • Starke Schmerzen, die während der Menstruation noch nie aufgetreten sind
  • Müdigkeit
  • Die beiden Brüste erscheinen unterschiedlich geformt
  • Gewichtsverlust
  • Vergrößerung der Brüste
  • Roter oder rosa Ausfluss aus der Brust
  • Verdickung oder Reizung der Brusthaut
  • Schmerzen in der Brustwarze, Peeling
  • Einsturz der Brustwarze
  • Schmerzen in der Brust
  • Müdigkeit

Obwohl dieser Krebs bei Männern ähnliche Symptome aufweist, kommt es bei Männern im Allgemeinen zu Sekretion aus der Brustwarze und Rötung der Brustwarzen. Zusätzlich zu diesen Symptomen können auch schmerzlose Schwellungen in der Brust, Grübchenbildung, Schwellung und Schrumpfung der Brustwarze auftreten. Diese Symptome müssen jedoch nicht immer auf Krebs hindeuten, aber die betroffene Person sollte so bald wie möglich einen Arzt aufsuchen.

Risikofaktoren für Brustkrebs

Bei Brustkrebs sind nicht modifizierbare Risikofaktoren von großer Bedeutung. Die Familienanamnese, einer dieser Risikofaktoren, steht an der Spitze der Risikofaktoren. Diese Krebsart, die in der Familienanamnese einer Person vor dem 50. Lebensjahr auftritt, erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass die Person diesen Krebs bekommt. Ein weiterer wichtiger Risikofaktor ist dichtes Brustgewebe. Das Risiko steigt bei Menschen mit weniger Fett im Brustgewebe. Dieses Risiko und die Dichte des Brustgewebes werden mit sonographischen und mammographischen Methoden gemessen.

Der Risikofaktor, der die Entstehung bei Frauen verursacht, ist die Menstruation in jungen Jahren. Besonders gefährdet sind Frauen, die vor dem 11. Lebensjahr menstruieren, sowie Frauen, die erst spät in die Menopause kommen. Frauen, die nach dem 30. Lebensjahr schwanger werden, und solche, die über dem Idealgewicht liegen, gehören ebenfalls zur Risikogruppe. Weitere Faktoren, die zu diesem Risiko beitragen, sind folgende:

  • Sie sind im gebärfähigen Alter und haben ein höheres Idealgewicht
  • Fortschreitendes Alter
  • Familiengeschichte
  • Bewegungsarmer Lebensstil
  • Genetische Veranlagung
  • Strahlentherapie vor dem 15. Lebensjahr

Die Arten von Brustkrebs

Brustkrebs wird in zwei verschiedene Hauptgruppen unterteilt:

  1. Nichtinvasiver Krebs, der sich nicht im Brustgewebe ausgebreitet hat und nicht in das Gewebe eingedrungen ist
  2.  Invasiver Krebs, der sich über das Brustgewebe hinaus ausgebreitet hat

Nichtinvasiver Krebs wird in zwei verschiedene Gruppen unterteilt: duktales Karzinom insitu und lobuläres Karzinom insitu.

  • Duktales Karzinom incitu (DCI): Diese Art von Krebs, die sich bei der Untersuchung nicht zeigt, wird bei der Mammographie entdeckt.
  • Lobuläres Karzinom insitu (LCI): Es handelt sich um ein abnormales Zellwachstum.

Brustkrebs-Stadien

Bei Brustkrebs, einem langsam fortschreitenden Krebs, gibt es eine Stadieneinteilung. Bei dieser Krebsart erreicht der Tumor innerhalb von 5 bis 7 Jahren eine Größe von 1 cm. Dieser Tumor kann sich zunächst über die Lymphbahnen in die Lymphknoten unter dem Arm und dann über das Blut in entfernte Organe wie die Leber und die Knochen ausbreiten. Daher wird ein Staging durchgeführt, um das Stadium des Tumors und seine Ausbreitung zu bestimmen. Für diese Einteilung wird das TNM-System verwendet. T definiert den Tumordurchmesser, N definiert die Anzahl der Lymphknoten unter dem Arm und M definiert die Ausbreitung. Brustkrebsstadien sind wie folgt:

  • Stadium 0 - DCIS
  • Stufe I: In diesem Stadium ist der Tumor kleiner als 2 cm und hat noch nicht auf die Lymphknoten übergegriffen.
  • Stadium II: In diesem Stadium ist der Tumor zwischen 2 und 5 cm groß und hat sich auf die umliegenden Lymphknoten ausgebreitet oder nicht.
  • Stufe III: Der Krebs hat sich stark auf die umliegenden Lymphknoten ausgebreitet.
  • Stadium IV: Der Krebs hat sich auf Lunge, Gehirn, Knochen, Leber, Gehirn oder Knochen ausgebreitet.

Brustkrebs-Diagnose

Die Diagnose, die bei den Symptomen von Brustkrebs gestellt werden sollte, wird mit einigen diagnostischen Tests gestellt. Der Prozess, der mit einer körperlichen Untersuchung beginnt, wird mit bestimmten Untersuchungen fortgesetzt, die der Arzt bei Bedarf durchführt. Diese sind wie folgt:

  • Biopsie
  • Computertomographie
  • Digitale Tomosynthese-Mammographie
  • Magnetische Resonanztomographie
  • PET-CT
  • Ultrasonographie

Etappen der Brust-Selbstuntersuchung

Jede Frau sollte sich regelmäßig jeden Monat vor dem Spiegel untersuchen. Diese Untersuchung sollte jeden Monat 4 oder 5 Tage nach Ende der Menstruation durchgeführt werden. Frauen in den Wechseljahren können diese Untersuchung auch jeden Monat am selben Tag durchführen lassen. Bei dieser Untersuchung sollte die Person auf die Symmetrie der Brust, Hautveränderungen, Ausfluss und Massen in der Brust achten.

1) Untersuchung vor einem Spiegel: Heben Sie die Arme hoch. Überprüfen Sie beide Brüste auf Vertiefungen, Unregelmäßigkeiten, Hautschrumpfung, Krustenbildung und Wunden. Bringen Sie dann Ihre Hände zur Taille und drücken Sie mit aller Kraft nach unten. In der Zwischenzeit sollten Sie Ihre Brustmuskeln gut anspannen und Ihre Brust im Spiegel überprüfen. Sie können beobachten, ob die Brüste bei der Kontrolle gleich groß sind.

2)           Untersuchung beim Duschen: Wenn Sie die linke Brust im Stehen untersuchen, halten Sie die linke Hand über den Kopf. Drücken Sie mit der rechten Hand die linke Brust von oben nach unten und von unten nach oben. Untersuchen Sie mit der rechten Hand die Außenseite der linken Brust, indem Sie mit kreisenden Bewegungen auf die Brustwarze drücken. Wenn Sie eine haselnuss- oder walnussgroße Verhärtung in der Brust spüren, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.

3) Untersuchung in der Rückenlage: Wenn Sie Ihre rechte Brust in Rückenlage untersuchen, können Sie ein Kissen unter Ihre rechte Schulter legen. Dann sollten Sie Ihre rechte Hand hinter den Kopf legen. Mit der linken Hand sollten Sie Ihre Brust untersuchen, indem Sie sie von oben nach unten und von unten nach oben drücken. Denken Sie daran, dass Sie das Gleiche mit der rechten Hand für die linke Brust tun. Wenn Sie bei dieser Untersuchung eine haselnuss- oder walnussgroße Verhärtung in der Brust spüren, suchen Sie Ihren Arzt auf.

Methode zur Behandlung von Brustkrebs

Die Behandlung von Brustkrebs hat sich in den letzten Jahren erheblich weiterentwickelt. Infolge dieser Entwicklungen sind eine frühzeitige Diagnose und Behandlung möglich geworden. Bei der Behandlung dieser Krebsart stehen Anwendungen zum Schutz der Brust im Vordergrund. Bei Krebs im Frühstadium kann die notwendige Erkennung ohne Brustverlust erfolgen und ein direkter Eingriff in den Tumor vorgenommen werden. Im fortgeschrittenen Stadium muss die Brust möglicherweise chirurgisch entfernt werden. In diesem Fall kann der Person mit Hilfe der plastischen Chirurgie eine neue Brust angefertigt werden.

Die Behandlung ist je nach Stadium der Krankheit unterschiedlich. Im Stadium 0 ist eine Chemotherapie nach der Operation möglicherweise nicht erforderlich. In diesem Stadium wird der Behandlungsprozess häufig durch eine Strahlentherapie ergänzt. In den Stadien I und II wird aufgrund der geringen Größe des Tumors zunächst über eine Operation und anschließend über eine Chemotherapie entschieden. Im Stadium III wird zunächst eine Chemotherapie verabreicht und dann operiert. Im Stadium IV kann eine Operation durchgeführt werden, wenn sich der Krebs noch nicht zu weit im Körper ausgebreitet hat. Wenn sich der Krebs jedoch zu weit ausgebreitet hat, wird keine Operation durchgeführt. Es wird lediglich eine Chemotherapie und in einigen Fällen eine Strahlentherapie durchgeführt.

Methoden zur Behandlung von Brustkrebs

  1. Chirurgische Methoden: Mastektomie, brusterhaltende Operation, Lymphknotenoperation,     Strahlentherapie
  2. Medikamentöse Behandlungen: Chemotherapie, Hormontherapie und intelligente Therapien

Chirurgische Methoden

Das Hauptziel bei der Behandlung dieses Krebses ist die vollständige Entfernung des Tumors und, wenn er sich unter dem Arm ausgebreitet hat, die vollständige Entfernung der Lymphknoten. Eine der zu diesem Zweck angewandten chirurgischen Methoden ist die Mastektomie. Bei der einfachen Mastektomie wird die gesamte Brust, einschließlich der Brustwarzen, entfernt. Die Lymphknoten unter dem Arm oder die Muskeln unter der Brust werden jedoch nicht entfernt. Bei der hautschonenden Mastektomie kann bei einigen Patientinnen die Brust während des Eingriffs wieder aufgebaut werden. Bei diesem Verfahren bleiben die Haut über der Brust und die Brustwarze unangetastet. Die radikale Mastektomie ist eine groß angelegte Operation. Bei dieser Operation werden die gesamte Brust, die Drüsen unter dem Arm und die Muskeln unter der Brust entfernt. Bei der brusterhaltenden Operation wird, wenn die Erkrankung in einem frühen Stadium erkannt wird, vorzugsweise nur der vom Krebs betroffene Teil der Brust entfernt. Der zu entfernende Teil hängt von der Größe und Lage des Tumors und anderen Faktoren ab. Eine andere Methode ist die Lymphknotenoperation. Bei dieser Methode werden ein oder mehrere Lymphknoten entfernt und eingehend untersucht, um die Ausbreitung des Brustkrebses auf die Lymphknoten unter dem Arm festzustellen. Diese Untersuchung ist wichtig für die Stadieneinteilung des Krebses und die entsprechende Behandlungsplanung. Das Vorhandensein von Krebszellen in diesen Lymphknoten bedeutet, dass sich der Krebs wahrscheinlich über den Blutkreislauf auf andere Teile des Körpers ausbreiten wird. Die Strahlentherapie zielt darauf ab, Krebszellen zu zerstören, indem der Unterarm- und Brustbereich nach dem chirurgischen Eingriff bestrahlt wird.

Behandlungen mit Medikamenten

Die Chemotherapie wird in der Regel im Anschluss an den chirurgischen Eingriff durchgeführt. Selbst wenn nach dem Eingriff keine Krebszellen mehr vorhanden sind, wird der Patientin eine Zeit lang eine Chemotherapie verabreicht, um vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen. Eine weitere medikamentöse Behandlung ist die Hormontherapie. Ziel dieser Behandlung ist es, die Hormonmenge in der Patientin zu reduzieren. Durch diese Reduzierung wird die Östrogenwirkung bei der Patientin beseitigt und die Entstehung von Krebs verhindert.

Das Leben nach Brustkrebs

Menschen, die über die Krankheit recherchieren, sind ebenso neugierig auf das Leben nach dem Brustkrebs wie auf die Frage "Was sind die Symptome von Brustkrebs?". Während des Behandlungsprozesses ist es äußerst wichtig, eine Behandlung zu planen, die die Lebensqualität des Patienten verbessert. Lymphödeme und Schultereinschränkungen sind bei den meisten Patienten nach der Operation zu beobachten. Diese Probleme können jedoch durch eine frühzeitige und richtig geplante Rehabilitation und ein Übungsprogramm beseitigt werden. Darüber hinaus sind bei den meisten Patienten, die diese Behandlung erfahren haben, psychische Probleme zu beobachten. Daher sollte der Patient in diesem Prozess psychologisch begleitet werden.

Es ist wichtig, die während der Krankheit durchgeführten Übungen auch nach der Operation fortzusetzen. Da die meisten Brustkrebserkrankungen innerhalb der ersten drei Jahre erneut auftreten, sollten sich die Patientinnen in den ersten drei Jahren nach der Behandlung routinemäßigen Gesundheitskontrollen unterziehen. Bei diesen Untersuchungen werden die Beschwerden der Patienten erfragt und der Zustand des Patienten eingehend untersucht. Patienten ohne Beschwerden oder verdächtige Befunde werden nicht untersucht.

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