Има различни методи за лечение на рак на простатата. Операцията за радикална простатектомия е най-ефективният от тези методи на лечение.
Простатата е жлеза, разположена в мъжкия генитален тракт, заобикаляща изхода на пикочния мехур и играеща роля в течливостта на спермата. Състои се от секретиращи клетки и поддържащата ги околна тъкан. Ракът на простатата възниква при ненормално развитие на тези секретиращи клетки.
Причини и рискови фактори за рак на простатата
Изчислено е, че ракът на простатата се открива на микроскопично ниво при 50% от мъжете над 70-годишна възраст и при почти всички от тези над 90-годишна възраст. Рискът от развитие на рак на простатата при здрав мъж през целия живот е приблизително 17%. С други думи, приблизително един на всеки 6 мъже е диагностициран с рак на простатата. С откриването на теста за PSA и неговата клинична употреба през 80-те години на миналия век, смъртността, дължаща се на заболяването, намалява. Въпреки че няма точни данни за нашата страна, ракът на простатата се открива при 250 хиляди мъже годишно в САЩ и 95% от тези хора са над 45 години.
Роботизирана радикална простатектомия
Има различни методи за лечение на рак на простатата. Операцията за радикална простатектомия е най-ефективният от тези методи на лечение. Пациентите с добре диференцирани тумори, които са претърпели радикална простатектомия, имат 10-годишна преживяемост, специфична за заболяването, над 90%. Поради това операцията радикална простатектомия е най-предпочитаната от всички методи на лечение. Традиционните операции за отворена радикална простатектомия се извършват с голям хирургичен разрез. Това кара пациента да се възстановява късно след операцията, да бъде хоспитализиран по-дълго, да бъде изложен на по-голям риск от инфекция на раната и да има голям белег. Роботизираната простатектомия, която стана широко разпространена през последните години, може да се оперира с много малки разрези и по този начин на пациентите се предлага по-малко травматична минимално инвазивна алтернатива на лечение.
Предимства на роботизираната радикална простатектомия
1. По-малко кръвозагуба.
При роботизирани операции за радикална простатектомия коремът се надува с газ. Благодарение на това газово налягане кървенето е значително намалено. В края на операцията газът се изпуска от корема. В допълнение, с помощта на 3D камери с висока разделителна способност, които могат да увеличат зоната на операцията, кървенето може да се види по-ясно и може да бъде спряно рано. Обикновено на пациентите не се извършва кръвопреливане.
2. По-малко болничен престой.
При роботизираната хирургия пациентите могат да бъдат изписани от болницата по-рано, отколкото при отворените операции, тъй като хирургическите разрези са по-малки и загубата на кръв е много по-малка.
По-кратко време и с уринарен катетър.
При роботизирана хирургия на простатектомия катетърът може да бъде отстранен в рамките на 6-7 дни, тъй като пикочният мехур и пикочните пътища могат да бъдат пришити един към друг по водонепропусклив начин (анастомоза).
3. По-малко болка.
Поради по-малките разрези пациентите изпитват по-малко болка в сравнение с отворените операции.
По-добър контрол на рака. С помощта на триизмерни изображения с висока разделителна способност и инструменти, които могат да се движат на 7 градуса, хирургът може да види и дисектира раковата простатна тъкан по-точно при роботизирана простатектомия. При роботизираната хирургия апикалната област на простатата се вижда и изрязва много по-добре и ясно. В резултат на това позитивността на хирургичния марж е значително намалена.
4. По-добър контрол на урината.
Контролът на урината се постига по-рано при роботизираната простатектомия в сравнение с отворената радикална простатектомия. По-добра визуализация, по-малко кървене и способността да се поддържа по-голяма дължина на уретрата са фактори, които позволяват ранен контрол на урината.
5. По-ранно връщане към полов живот.
При подходящи пациенти, запазването на нервно-съдовия сноп около простатата може да се извърши по-добре с роботизирана простатектомия и сексуалната активност се връща към нормалното по-рано при тези пациенти.
