تبديل الاثني عشر (تحويل البنكرياس الصفراوي)

يتم إجراء عملية التبديل الاثني عشر على خطوتين. تتمثل الخطوة الأولى في إزالة 80٪ من المعدة وتشكيل الباقي في أنبوب رفيع. في هذه العملية ، تأخذ المعدة ، التي يبلغ حجمها 1.5-2 لتر ، شكل أنبوب بحجم 120 مل. في الخطوة الثانية ، يتم إنشاء طريقتين منفصلتين وقناة مشتركة عن طريق فصل الأمعاء الدقيقة المتصلة بالمعدة لإنشاء مجرى جانبي. بعد الإجراء المطبق بهذه الخطوات ، ينخفض ​​حجم المعدة ويصل المريض إلى الشعور بالشبع من خلال تناول كميات أقل من الطعام. نتيجة لهذه الطريقة ، يتم تقصير مسار العناصر الغذائية في الأمعاء الدقيقة ، ونتيجة لذلك تقل كمية السعرات الحرارية المتبقية من الطعام بسبب انخفاض امتصاص العناصر الغذائية.

ما هو تبديل الاثني عشر؟
جراحة تبديل الاثني عشر ، والمعروفة أيضًا باسم التبديل ، هي عملية جراحية تجمع بين مجازة المعدة وتكميم المعدة. التبديل الاثني عشر ، والذي يشار إليه أيضًا باسم جراحة تحويل مسار البنكرياس الصفراوي في الأدبيات الطبية ، هو جراحة مقيدة جزئيًا للحجم وامتصاصية عالية.

جراحة تبديل الاثني عشر هي أيضًا خيار جراحي للمرضى الذين يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهم عن 50 وللمرضى الذين خضعوا لعملية تكميم المعدة من قبل ولكن لم يحققوا نتائج ناجحة. يمكن أيضًا التوصية بهذا الإجراء لمرضى السكري غير المنضبط.

كيف تؤثر جراحة تبديل الاثني عشر؟
يشكل كل من تقليل تناول الطعام وإبطاء امتصاص الدهون أساس فقدان الوزن. لذلك ، فإن التأثير الرئيسي لهذه الجراحة ، المعروف أيضًا باسم التحويل الصفراوي البنكرياس (BPD) ، يقلل بشكل كبير من امتصاص تناول الطعام. مع هذه الجراحة ، يتم إزالة جزء كبير من حجم المعدة ويبلغ حجم المعدة المتبقية 200-500 سم مكعب. خلال هذه الجراحة ، يتم الحفاظ على أعصاب المعدة والصمام الحراري. بالإضافة إلى ذلك ، يتم حساب الأمعاء وتقسيمها إلى أقسام وإعادة ترتيب العلاقة بين الأمعاء.

الطرق الجراحية التي يمكن استخدامها في جراحة تبديل الاثني عشر:
الجراحة الروبوتية (الجراحة طفيفة التوغل بمساعدة الروبوت)
يتم إجراء جراحة تبديل الاثني عشر الروبوتية عن طريق عمل عدة شقوق صغيرة في بطن المريض. يقدم الروبوت المستخدم في الجراحة صورة ثلاثية الأبعاد حقيقية لداخل المريض من خلال تكبيرها حتى 16 مرة ونقل الصورة إلى غرفة العمليات. هذه الصور الحقيقية توجه الجراح والممرضة خلال الجراحة. وحدة التحكم المستخدمة في الجراحة تقضي على رعاش اليد من خلال التحكم في جميع حركات الجراح وتضمن نقل الإجراءات إلى المريض في لحظة حادة. بفضل صغر حجم الشقوق التي تم إجراؤها بهذه الجراحة ، يمكن للمريض العودة إلى حياته الروتينية بشكل أسرع.

الجراحة المفتوحة
في جراحة تبديل الاثني عشر المفتوحة ، يتم إجراء شق كبير في بطن المريض. في هذه الجراحة ، يقوم الطبيب بإجراء العملية عن طريق تحسس الأنسجة. فترة التعافي في هذه الجراحة أطول قليلاً مما هي عليه في جراحة تبديل الاثني عشر الروبوتية.

جراحة المناظير (جراحة طفيفة التوغل)
في طريقة الجراحة بالمنظار ، يتم إجراء الجراحة من خلال شقوق صغيرة على بطن المريض ، كما هو الحال في جراحة تحويل الاثني عشر. يقوم الجراح بإجراء العملية بصورة ثنائية الأبعاد وأدوات تنظيرية طويلة ومسطحة.

لماذا يفضل تبديل الاثني عشر؟
فيما يلي أسباب اختيار جراحة تحويل الاثني عشر ، والتي تعد من أكثر طرق إنقاص الوزن شمولاً وإحصائيًا في جراحات السمنة:

يعد تبديل الاثني عشر من أنسب الطرق لمرض السكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول وارتفاع الدهون الثلاثية.
يساعد في الحصول على حلول فعالة للمرضى الذين يتغذون بالسعرات الحرارية العالية.
لا يسبب عسر الهضم بعد العملية.
يؤدي استئصال جزء من المعدة الذي ينتج هرمون الجوع إلى انخفاض الشهية والجوع.
ما هي مزايا جراحة تبديل الاثني عشر؟
التبديل الاثني عشر ، وهو أحد التطبيقات التي تساعد في الحصول على نتائج فعالة في جراحة السمنة ؛ إنها جراحة لها مزايا معينة. مزايا التبديل الاثني عشر هي كما يلي:

يساعد على تحقيق نتائج فعالة دون السيطرة على ارتفاع الدهون الثلاثية والسكري وارتفاع الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم.
بما أن الصمام الحراري للمعدة محمي ، فإن الإسهال وعسر الهضم ، إلخ. يقلل من احتمالية حدوث آثار.
إنها طريقة مناسبة للمرضى الذين يتبعون نظامًا غذائيًا عالي السعرات الحرارية.
يساعد المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن على تحقيق نتائج فعالة. ومع ذلك ، من المهم للغاية أن يكتسب المريض عادات صحية بعد الجراحة.
وهي من الطرق الدائمة التي تساعد على إنقاص الوزن على المدى الطويل.
كما أنه مفيد في تخفيف احتقان الجهاز التنفسي وضيق التنفس والرئة ومشاكل التنفس بسبب السمنة.